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红外热像检测系统与其他影像设备的对比
发表日期:2021-05-23

一、与X线比较


慢性支气管炎X线检查早期可无异常,病变早期反复发作时,引起支气管壁增厚、细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化,可见两肺肺纹理增粗紊乱,呈网状、条索或斑点状阴影,以下肺野较明显。

热像仪的检查在早期就能发现问题,可见沿着气管、支气管在胸部皮肤投影处分布的条索状、网状或斑块状温度升高的显示区,而且随着病情的加重,其热区温度会不断的升高并伴随着反应性热区的扩大。在缓解,热图亦能反应出肺部温度降低的过程,对在治疗过程中疗效的判定有其优越性,患者可以免去反复摄片对身体带来的射线伤害。

检验断肢、断指(趾)再植是否存活,观察术后血液循环改善状况,过去是单凭医生的眼睛和经验,而红外热像的问世,为创伤科提供了便利。

热像表现:1、植体存活后血供良好者,肢体的热图形呈热点;2、植体血供不良者,肢体的热图形呈冷点;3、随着植体血供逐渐好转,肢体的热像由冷点→温点→热点,而且面积也逐渐扩大。

而X线只能判断断骨的连接情况。如果将两者有机结合用于这一方面,相信能给临床带来一种全新的诊断和判断术后疗效的方式。


二、与CT比较



颅脑的占位性病变,CT能够轻而易举的发现病灶所在的部位,其特异性很强。但在非颅脑的占位性病变引起的头晕、头痛、如脑供血不足、植物神经紊乱、睡眠不足或脑部血管充血等引起的头晕、头痛、CT就无能为力,而且其他检查也不能找到合理的解释。

热像仪不但能诊断颅脑的占位性病变,对由于工作劳累,神经调节紊乱等引起的脑供血不足等情况,从热图像上也能反映出来。因此,这对人体的健康提出了更高的要呢下

热像仪在诊断血栓栓塞性疾病方面也有其独到的方法,其图像显示的栓塞部位远端可见明显的温度降低区,这点是相对于其他的影像学无法做到的。


三、与B超比较      


                

                                                                                       

B超在临床应用的历史上,作为一项常规检查项目已被普遍认可。

热像仪作为影像设备的后起之秀,随着临床科研的深入和临床应用的推广,将为疾病诊断特别是某些以疑难杂症的诊断提供了新的手段和依据,

1、如乳房肿块,B超虽然能发现乳房肿块,但不能马上指导是否需要做手术。而通过观察热像图上乳房周围血管血供的情况来确定肿块癌变的几率的大小,指导患者是否需要手术,有一定帮助。

2、在功能性上,比如心、脑血管血供方面疾病的诊断与B超相比也有其优势。

彩超也是功能性影像的一种。在彩超还未发现心脏供血方面问题的时候,热像就能够通过左右胸前区温度细微变化来判断患者心脏供血情况,指导病人用药。

例如,有一病人EKG正常,彩超正常,但热像示其有左侧胸前区温度下降的细微变化,提示该病人有心脏供血不足表现,对患者起到提示、预警的作用,还能指导医生早期用药。

另外,利用热像可以观察冠状动脉搭桥术是否成功。方法是在手术中热像仪悬挂空并对准暴露的心脏。这时缺血心脏热像显示为冷区,若搭桥术成功了,热像显示由冷变热了。术后从心脏外部注入几毫升冷的生理盐水,从热像中可以清楚地看到液体通过被植入的血管的图象(冷区),若看不到上述景象,说明手术失败。

3、部分过敏体质的人在热像仪热图中,皮肤不同地区有红斑表现,是由尘螨等过敏引起的,与器官无直接联系,其他检查又呈阴性,在这种情况下结合病史,热像仪就能帮助其确诊。

4、又如急腹症的病人,就涉及到内、外、儿各科鉴别诊断的问题。如阑尾炎早期表现为全腹疼痛,查血常规WBC异常,光凭这些要确诊为阑尾炎,显得依据不足,其与妇科盆腔炎的鉴别是医学上长期的一个难题。B超、X线等其他影像学检查也难以鉴别。急腹症在各项常规检查后还不能确诊的患者,就需手术进行剖腹探查,这样对病人的伤害较大。

此时热像仪就能发挥其特长。如:阑尾炎不管是早期的全腹疼痛还是之后的转移性右下腹痛,其右下腹都会有热区表现,而且其炎症反应的严惩程度直接影响到皮肤其他区域反应性热区的分布和大小;而盆腔炎则表现为全下腹的热区,其严重程度直接由全下腹热区的大小和温度高低的改变表现出来。这样就为医务人员对疾病的诊断和鉴别诊断以及手术切口的定位提供了依据,更不会延误病人病情。

临床研究表明,热像仪在对肿瘤的早期诊断方面,比CT、X线、MR等提早发现肿瘤6~12个月。

总的来说,热像仪属于功能性影像;X线、CT、B超属于解剖学影像,它们各有所长,在临床运用上各有分工,各司其职。如能将两者有机地结合在一起,想念不久的将来一定能开创医学影像诊断的新篇章。


四、与近红外乳腺仪比较


该设备易与近红外仪器相混淆。许多医院在使用的是红外乳腺的检测设备。近红外乳腺仪称为“透照”或“扫描仪”,很多医院又把它叫做“红外乳腺扫描仪”。首先的区别在光子波段上:近红外的波段是0.76-1.7μm,而远红外外是8-14μm,人体辐射的波长只能和远红外的波段相匹配,只有相匹配才能产生热成像,近红外根本不可能。

其次是原理不同:近红外是根据不同组织对近红外光线吸收程度不同而形成的灰度图像,是血红蛋白对近红外线选择性吸收的结果,而远红外是被动接收人体自身的热辐射,以彩色形式显示人体表面温度分布状态,它能够动态地、连续地反映机体的代谢状态和血供状态。

还有就是在检查方式上的不同:近红外是主动性的,它是运用冷光源对机体照射,在检查过程中要与人体接触,而远红外是被动性的,它与人体被检查部位是非接触的。

再有就是影像特点不同:近红外对乳腺的检查是建立在形态结构上的改变,而远红外则为功能性影像,它反应的是温度的改变;检查范围也不同:近红外只能用以检查乳腺,远红外能用于全身,而且还可以对治疗效果进行追踪调整。

最后是仪器结构不同:近红外由冷光源、摄像头、监视器组成,远红

外是由红外探测器、处理器、显示器组成。


五、与钼靶比较


1、钼靶只限于乳腺诊断。热像仪可做全身,在乳腺诊断方面作到早发现。

2、钼靶对人体有伤害,可重复性低。热像仪对人体无害,可重复性强,可多次复查。

3、钼靶一般5mm左右的肿块才可诊断,而且不能看出腋下淋巴结的转移情况,还是靠最原始的医生触诊判断是否有淋巴结的转移。由于淋巴结转移后1个月左右才能被扪及,所以只能诊断恶性程度较高的乳腺疾病,对于乳腺良性疾病更是束手无策。热像仪能用于1-2mm肿块的诊断。对于乳腺的良性疾病也能诊断。

4、医生在用肉眼观察钼靶摄片的时候,由于其主观因素的影响容易导致假阳性和假阴性的出现,误诊率高。热像诊断温度的高低用具体数字表现,较钼靶靠肉眼判断客观,可避免由于医生主观因素的影响造成的误诊。

如:乳房局部温差大于1.8℃的话就高度怀疑肿瘤疾病。

5、钼靶机都必须将乳房用专用夹具夹成便于X光透视的形状,因此比较适用于西方的大乳房,而不太适用于东方的小乳房。而且在整个检查中为了得到清晰的图像,不得不将乳房夹得较紧,致使患者产生非常不适的感觉,甚至抵触。

另外,从X光的物理原理讲,由于乳房都是软组织,X光对软组织的分辨率能力低,因此用钼靶来作为对乳房肿瘤检查手段也会存在问题。目前已被美国所淘汰,在美国,乳腺疾病的诊断方面热像仪已取代钼靶。在国际上也有将其取代的趋势。

综上所述,钥靶机由于原理上的限制,检查时会产生放射损伤,以及检查时给患者带来痛苦。而且,钼靶机也只能查到达2一3mm的肿瘤。这样就使早期癌症无法发现,肿瘤的良恶性判断比较困难,对于乳房低部的肿瘤漏症率也很高,并且小乳房检查很不方便,甚至无法检查。由于钼靶的这些特点,决定了这种技术迟早会退出乳腺病检查的医学舞台。


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